| Глюконат кальцію | |
|---|---|
| |
| Назва за IUPAC | кальцій (2R,3S,4R,5R)- 2,3,4,5,6-пентагідроксігексаноат |
| Ідентифікатори | |
| Номер CAS | 299-28-5 |
| PubChem | 9290 |
| Номер EINECS | 206-075-8 |
| DrugBank | 11126 |
| ChEBI | 3309 |
| Код ATC | A12AA03 і D11AX03 |
| SMILES | [Ca+2].[O-]C(=O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO.[O-]C(=O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO |
| InChI | 1/2C6H12O7.Ca/c2*7-1-2(8)3(9)4(10)5(11)6(12)13;/h2*2-5,7-11H,1H2,(H,12,13);/q;;+2/p-2/t2*2-,3-,4+,5-;/m11./s1 |
| Властивості | |
| Молекулярна формула | C12H22CaO14 |
| Молярна маса | 430.373 |
| Якщо не зазначено інше, дані наведено для речовин у стандартному стані (за 25 °C, 100 кПа) | |
| Інструкція з використання шаблону | |
| Примітки картки | |
Глюконат кальцію (лат. Calcium gluconate) C12H22СаО14 — кальцієва сіль глюконової кислоти.
Основна фармакотерапевтична дія
Усуває гіпокальціємію; протиалергічна, протизапальна, кровоспинна дія.[джерело?]
Іони кальцію беруть участь у передачі нервових імпульсів, скороченні гладких і скелетних м'язів, функціонуванні міокарда, згортанні крові. Вони є необхідними для формування кісткової тканини, функціонування інших систем і органів. Концентрація іонів кальцію в крові зменшується при багатьох патологічних процесах, а виражена гіпокальціємія сприяє виникненню тетанії; Кальцію глюконат, крім усунення гіпокальціємії, зменшує проникність судин.
Фармакокінетика
Після внутрішнього застосування препарат частково всмоктується, головним чином, у тонкому кишечнику; частково виводиться з організму у незміненому вигляді. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1,2-1,3 год після внутрішнього застосування препарату. Рівномірно розподіляється по всіх органах і тканинах. У крові перебуває у вільному (іонізованому) та зв'язаному стані. 50 % загального кальцію сироватки крові становить іонізований кальцій, 5 % перебуває у складі аніонних комплексів, 45 % зв'язано з білками. Фізіологічною активністю володіє іонізований кальцій. Його депо — кісткова тканина. Період напіввиведення іонізованого кальцію з плазми крові становить 6-7 год. Препарат проникає крізь плацентарний бар'єр, потрапляє в грудне молоко. Близько 20 % кальцію виводиться із сечею, 80 % — кишечником.
Показання для застосування
- при недостатній функції паращитоподібних залоз, підвищеному виведенні кальцію з організму, як допоміжний засіб при алергічних захворюваннях, та алергічних ускладненнях медикаментозної терапії, для зменшення проникності судин при патологічних процесах різноманітного генезу;
- при паренхіматозному гепатиті, токсичних ураженнях печінки, нефриті, еклампсії, гіперкаліємії, гіперкаліємічній формі пароксизмальної міоплегії, при шкірних захворюваннях, як кровоспинний засіб, а також як антидот при отруєннях солями магнію, щавлевою кислотою або її розчинними солями, розчинними солями флуоридної кислоти.
Спосіб застосування та дози
Внутрішньовенно і внутрішньом'язево[джерело?] дорослим вводять по 5 — 10 мл 10-% р-ну одноразово, залежно від характеру захворювання і стану хворого — щодня, через день або через 2 дні;
дітям внутрішньом'язево вводити препарат не рекомендується через можливість розвитку некрозу;
дітям внутрішньовенно, залежно від віку, 10-% р-н глюконату кальцію вводять у наступних дозах: до 6 місяців — 0,1-1 мл, в 7 — 12 місяців — 1 — 1,5 мл, в 1 — 3 роки — 1,5 — 2 мл, в 4 — 6 років — 2 — 2,5 мл, в 7 — 14 років — 3 — 5 мл;
внутрішньо призначають перед прийомом їди; дорослим — по 2-6 таблетки (1-3 г) 2-3 р/добу;
дітям віком до 1 року — по 1 таблетку (0,5 г) 1 р/добу, подрібнюючи і розчиняючи таблетку в невеликій кількості води, молока або фруктового соку;
дітям від 2 до 4 років — по 2 таблетки (1 г), від 5 до 6 років — по 2-3 таблетки (1-1,5 г), від 7 до 9 років — по 3-4 таблетки (1,5-2 г), від 10 до 14 років — по 4-6 таблетки (2-3 г) на добу в 2-3 прийоми; курс лікування в середньому становить від 10 днів до 1 місяця; при необхідності — можна повторити.
Особливості застосування
При застосуванні у пацієнтів, які одержують серцеві глікозиди і/або діуретики, а також при тривалому лікуванні слід контролювати концентрацію кальцію та креатиніну в крові. У випадку підвищення їх концентрації слід зменшити дозу препарату або тимчасово припинити його застосування. У зв'язку з тим, що вітамін D3 підвищує абсорбцію кальцію зі шлунково-кишкового тракту, щоб уникнути передозування кальцію, необхідно враховувати надходження вітаміну D3 та кальцію з інших джерел.
Всмоктування кальцію зі шлунково-кишкового тракту може зменшуватися при одночасному застосуванні деяких продуктів, наприклад, шпинату, ревеню, висівок і зернових.
Кальцій виділяється з грудним молоком, що слід враховувати при призначенні жінкам у період лактації. Якщо дитина приймає препарати кальцію або вітамін D3, то прийом Кальцію глюконату жінці слід припинити.
Побічна дія
Нудота, блювання, діарея, брадикардія, відчуття жару у ротовій порожнині, а потім по всьому тілу, котрі швидко проходять самостійно;
Шлунково-кишковий тракт — нудота, блювання, діарея, болі в животі, запори (обструктивні процеси у кишечнику, зумовлені утворенням кальцієвих каменів);
Серцево-судинна система — брадикардія;
Обмін речовин — гіперкальціємія, гіперкальціурія.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
При сумісному застосуванні препарати кальцію можуть потенціювати терапевтичні та токсичні ефекти серцевих глікозидів, підвищувати абсорбцію тетрациклінів, токсичність хінідину і знижувати абсорбцію бісфосфонатів зі шлунково-кишкового тракту.
Глюкокортикостероїди зменшують абсорбцію кальцію. Одночасне застосування з тіазидними діуретиками або кальційвміщуючими препаратами підвищує ризик розвитку гіперкальціємії. Петльові діуретики, навпаки, збільшують виведення кальцію нирками. Кальцію глюконат при одночасному застосуванні зменшує дію кальцієвих блокаторів.
Протипоказання до застосування
Схильність до тромбозів, гіперкальціємія, виражений атеросклероз, підвищене згортання крові; гіперчутливість до компонентів препарату, тяжка ниркова недостатність.
Форми випуску
Розчин для ін'єкцій 10% по 5 мл або 10 мл в амп.; табл. по 0,5 г
Див. також
Література
- Фармацевтична хімія : [арх. 11 березня 2021] : підручник / ред. П. О. Безуглий. — Вінниця : Нова Книга, 2008. — 560 с. — ISBN 978-966-382-113-9.. - С.151-152
Посилання
- КАЛЬЦІЮ ГЛЮКОНАТ [Архівовано 14 березня 2016 у Wayback Machine.] //Фармацевтична енциклопедія