Гістеректомія (дав.-грец. ὑστέρα — матка + ἐκτομή — видалення, також ампутація, екстирпація) — гінекологічна операція з видалення матки жінки чи дівчин(к)и.
Історія
Першу вагінальну гістеректомію з приводу випадіння матки виконав у 1861 році S. Cheopin. Martin з Німеччини в 1898 описав першу вагінальну гістеректомію з повною кольпектомією. У США G.M. Edebochls в 1901 році виконав першу гістерокольпектомію з видаленням придатків матки з приводу випадіння. У 1989 році виконано першу лапароскопічну гістеректомію Reich H.
Техніка
- Після розтину черевної порожнини нижнім серединним розрізом матку захоплюють, виводять в рану і оглядають.
- З обох сторін після накладання затискачів перев'язують і розсікають круглу зв'язку матки і власну зв'язку яєчника разом з трубою.
- Підтягнувши матку назад, розсікають міхурово-маткову складку очеревнини і розріз доводять до круглої зв'язки на кожній стороні.
- Сечовий міхур відокремлюють від шийки до рівня зовнішнього вічка шийки матки.
- На судини матки накладають затискачі і перерізають їх.
- Накладають затискачі Кохера на основу параметріїв; клітковину перев'язують біля ребра матки.
- Матку відтягують.
- Перев'язують і перерізають матково-крижові зв'язки; між ними надсікають задній листок очеревини.
- Потім розтинають вагінальне склепіння у місці прикріплення його до шийки.
- Через отвір у склепінні змащують вагіну розчином йоду.
- Розріз збільшують і через нього захоплюють щипцями Мюзо передню чи задню губу шийки матки.
- Відсікають шийку матки від склепінь і видаляють матку.
- Культю вагіни зашивають.
- Проводять перитонізацію.
- Після огляду черевної порожнини стінку зашивають пошарово.
- Проводять катетеризацію сечового міхура і додатково обробляють вагіну.
Джерела
- Акушерство та гінекологія: у 4 томах. — Том 4. Оперативна гінекологія: підручник (ВНЗ IV р. а.) / В.М. Запорожан, Т.Ф. Татарчук, І.З. Гладчук та ін.; за ред. В.М. Запорожана. - К.:Всеукраїнське спеціалізоване видавництво «Медицина», 2014. - 696 с. ISBN 978-617-505-306-5 (Розділ 15. Гістеректомія, С.322-347)
- Оперативна гінекологія : навч. посібник / Ю. С. Паращук, М. Г. Грищенко, В. Ю. Паращук, Р. А. Сафонов. – Харків : ХНМУ, 2017. – 132 с., 6 арк. іл. Ел.джерело [Архівовано 14 лютого 2019 у Wayback Machine.] (С.51-63, 43,45,50,72,77,96-96,100,107)
Література
- ГЛАДЕНКО С.Є. ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПОЄДНАНОЇ ПАТОЛОГІЇ МАТКИ ТА ГЕНІТАЛЬНОГО ПРОЛАПСУ /Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису. - Суми, 2018. - 152 с. (С.11, 34-36,43,47,65,82,100,109,114,116,124)
- Гаврилюк Г.М. Оптимізація програми реабілітаційної терапії у пацієнток після операції на матці [Архівовано 4 березня 2019 у Wayback Machine.]/Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису. - Ів.-Франківськ, 2017. - 184 с.
- Miller CE. Myomectomy. Comparison of open and laparoscopic techniques. Obstet Gynecol Clin North Am. 2015;27(2):407-20.
- В.О. Залізняк, Д.Є. Барковський. СУЧАСНІ ПОГЛЯДИ НА ЛІКУВАННЯ МІОМИ МАТКИ / Запоріжжя – 2010. - 115 с. Ел.джерело [Архівовано 13 липня 2019 у Wayback Machine.] ISBN 966-417-046-1
- Лапароскопічна гістеректомія - два роки практики. А.Г. Богомол, І.О. Орел /Жіночий лікар. - №1. - 2009. - C.11 Ел.джерело[недоступне посилання]
Посилання
- Про затвердження переліку анатомічних дефектів, інших необоротних порушень функцій органів і систем організму, станів та захворювань, за яких відповідна група інвалідності встановлюється без зазначення строку повторного огляду (КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ ПОСТАНОВА від 21 січня 2015 р. № 10.) [Архівовано 13 квітня 2019 у Wayback Machine.]
|
