Мы используем файлы cookie.
Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Деменція

Подписчиков: 0, рейтинг: 0
Деменція
An old man diagnosed as suffering from senile dementia. Colo Wellcome L0026689.jpg
Спеціальність психіатрія і неврологія
Препарати циталопрам, рисперидон, Перфеназин, донепезил, галантамін, такринd, ривастигмін, оланзапін, кветіапін, Пімавансеринd, арипіпразол, мемантин, dihydro-α-ergocryptined і dihydroergocristined
Частота 3.8—4% (Азія), 6.1—6.3% (Європа), 6.4—6.6% (Америка), 2.5—2.7% (Африка)
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11 6D81
МКХ-10 F00-F07
DiseasesDB 29283
MedlinePlus 000739
MeSH D003704
CMNS: Dementia у Вікісховищі

Деме́нція (лат. dementia — безумство) — синдром стійкого порушення когнітивних функцій внаслідок органічного ураження мозку. Частота деменції зростає з віком: від 2 % — у віці до 65 років, до 20 % — у людей 80 років і старше.

В Україні на деменцію страждають[коли?] 63 тисячі людей. Щороку занедужують понад 4,5 тисячі осіб. У 40 % випадків їх спіткає судинна деменція.

Клінічні ознаки

  • Порушення короткочасної та довгочасної пам'яті (за даними психіатричного інтерв'ю, суб'єктивного та об'єктивного анамнезів, нейро- та патопсихологічної діагностики).
  • Принаймні одне з такого:
  • порушення абстрактного мислення;
  • порушення критики, що виявляється як нездатність будувати реальні плани відносно навколишніх, рідних та питань, пов'язаних з роботою;
  • нейропсихологічні симптоми і синдроми: афазія, апраксія, агнозія («три А»), а також порушення зорово-просторових функцій і конструктивної діяльності;
  • зміни особистості.
  • Соціальна дезадаптація у родині та на роботі.
  • Відсутність проявів делірію в період деменції.
  • Наявність органічного фактору в історії хвороби (за результатами лабораторних досліджень, аналізів і т. п.).

Класифікація

За локалізацією ураження структур мозку

Виділяють:

Основна класифікація деменцій пізнього віку

Синдромальна класифікація

  • Лакунарне (дисмнестичне) слабоумство. Більш за все страждає пам'ять: прогресуюча та фіксаційна амнезія. Хворі можуть компенсувати свій дефект, записуючи важливе на папері тощо. Емоційно-особистісна сфера страждає не сильно: ядро особистості не зачіпається, можливі сентиментальність та емоційна лабільність, як при хворобі Альцгеймера.
  • Тотальне слабоумство. Грубі порушення як у пізнавальній сфері (патологія пам'яті, порушення абстрактного мислення, довільної уваги та сприйняття) та особистості (розлади моральності: зникають почуття обов'язку, делікатність, коректність, чемність, сором'язливість; руйнується ядро особистості). Причини: локальні атрофічні та судинні ураження лобних часток мозку як при хворобі Піка.

Захворювання та стани, які можуть супроводжуватись деменцією

  • хвороба Альцгеймера (50 — 60 % всіх випадків деменції)
  • судинна (мультиінфарктна) деменція (10 — 20 %)
  • алкоголізм (10 — 20 %)
  • внутрішньочерепні об'ємні процеси — пухлини, субдуральні гематоми та мозкові абсцеси (10 — 20 %)
Смертність на мільйон осіб, 2012 року внаслідок деменції, за країнами. Найсвітліший тон (жовтий) — до 4 осіб, найтемніший — 376....1266 людей.

Вірусні захворювання

  • COVID-19. У групі ризику опиняються люди, мозок яких ослаблений через тривалі інтоксикації, наркоз або гіпоксії, а також люди з нестійкою психікою або після тривалого прийому психотропних речовин.
  • ВІЛ-інфекція у вигляді ВІЛ-енцефалопатії (приблизно 1 %),

Інфекційні захворювання

Дефіцитні стани

Метаболічні порушення

Джерела

Посилання



Новое сообщение