Бронхолітики

Бронхолітики (дав.-гр. bronchos— дихальне горло + дав.-гр. lysis— розчинення; лат. broncholytica; інколи бронходилятатори) — це лікарські препарати, котрі зменшують чи знімають спазм(тонус) гладкої мускулатури бронхіального дерева, що розширює бронхи і бронхіоли та знижує опір дихальних шляхів покращуючи газообмін у легенях.

Класифікація

Єдиної класифікації бронхолітиків не має.

Фармакохімічна класифікація:

1. Стимулятори адренорецепторів:
   1. прямі α+β-адреноміметики — епінефрин;
   2. непрямі α+β-адреноміметики — ефедрин;
   3. β1,2-адреноміметики (неспецифічні β-агоністи, бета-агоністи, β-адреноміметики) — ізопротеренол, орципреналін;
   4. селективні β2-адреноміметики (англ. β2-adrenergic agonists) — пірбутерол(pirbuterol), сальбутамол, тербуталін, тулобутерол, кленбутерол, сальметерол(Salmeterol), фенотерол(«Беротек»), формотерол(Formoterol, «Атімос», «Фораділ»);
2. Блокатори α1-адренорецепторів: празозин, доксазозин(«Кардура»);
3. М-холінолітики (антихолінергічні, блокатори м-холінорецепторів): атропін, тровентол, окситропію бромід, репратропію бромід, совентол, іпратропію бромід (ipratropium bromide, «Атровент»), Тіотропію бромід (tiotropium, («Spiriva») - 24 год);
4. Ксантини: теофілін, (амінофілін, еуфілін), дипрофілін (Diprophylline, Dyphylline («Dilor», «Lufyllin»)).

Препарати, що мають додаткову бронходилятуючу дію, але не відносяться до бронхолітиків

• Інгаляційні глюкокортикоїди: беклометазон, будесонід, флунісолід, флютиказон
• Препарати кромогліцієвої кислоти: натрію кромоглікат, недокроміл натрію
• Блокатори лейкотрієнових рецепторів: зафірлукаст, монтелукаст
• Інгібітори ліпооксигенази: зіулетон
• Інші препарати: амфетамін, метамфетамін, кокаїн

За тривалістю дії:

• Короткотривалі (дія триває в середньому до 30 хвилин):
  • Сальбутамол ~ 5 год (Salbutamol/albuterol («Proventil» чи «Ventolin»))
  • Ефедрин (Ephedriner, Bronkaid),
  • Епінефрин (Epinephrine(Primatene Mist now withdrawn), Racemic Epinephrine(Asthmanefrin, Primatene Mist Replacement))
  • Левосальбутамол (Levosalbutamol/levalbuterol («Xopenex»))
  • Пірбутерол (Pirbuterol («Максар» (Maxair)))
  • Тербуталін (Terbutaline)
• Довготривалі (дія триває до 12 годин):
  • Сальметерол(Salmeterol, Serevent)
  • Формотерол(Formoterol)
  • Кленбутерол (Clenbuterol («Spiropent»))
  • Bambuterol («AstraZeneca»)
  • Індакатерол (Indacaterol) - ультратривалий- понад 24 год.

Експеременталі препарати

З 6000 сполук, які розслабляють гладком'язові клітини дихальних шляхів легень, дослідники визначили препарат під назвою TSG12. TSG12 є специфічним агоністом трансгеліну-2 (TG2), який розслаблює гладком'язові клітини дихальних шляхів і знижує астматичний легеневий опір. Автори стверджують, що «TSG12 є одночасно нетоксичним і більш ефективним у зниженні легеневої резистентності, ніж сучасні бронходилататори і може бути перспективним терапевтичним підходом для лікування астми без втрати ефективності з часом».

Джерела

• БРОНХОЛІТИКИ [Архівовано 9 лютого 2019 у Wayback Machine.]

Посилання

• Клінічна фармакологія : Підручник для студентів і лікарів / [Абдуєва Ф. М., Бичкова О. Ю., Бондаренко І. О. та ін.]; за загальною редакцією М. І. Яблучанського та В. М. Савченка. – Х. : ХНУ імені В. Н. Каразіна, 2011. – 405 с. Електронне джерело [Архівовано 20 вересня 2018 у Wayback Machine.]
• Клінічна фармакологія бронходилятаторів [Архівовано 9 лютого 2019 у Wayback Machine.]
• КЛИНІЧНА ФАРМАКОЛОГІЯ БРОНХОЛІТИКІВ [Архівовано 17 травня 2018 у Wayback Machine.],2014