|
Ангедонія Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-11 | MB24.2 |
|---|---|
| MeSH | D059445 |
Ангедонія (грец. ἀν- – заперечувальний префікс, і грец. ἡδονή – «задоволення») — нездатність отримувати задоволення від діяльності, яка зазвичай буває для людей приємною: фізичних вправ, хобі, співу, сексу або соціальних взаємодій. У ранніх визначеннях ангедонії підкреслювався досвід задоволення; натомість сучасніші моделі підкреслюють потребу дослідити інші аспекти приємних дій, як-от мотивацію або бажання займатися певною діяльністю (мотиваційна ангедонія) на противагу рівню задоволення від самої діяльності (“ангедонія здійснення”).
За твердженням Вільяма Джеймса, цей термін вперше запровадив Теодюль Арман Рібо.
Розрізняється багато видів патологічної депресії. Іноді це звичайна пасивна безрадісність і безпросвітність, знеохочення, пригніченість, відсутність смаку до чогось, запалу, енергії. Професор Рібо запропонував назву “ангедонія” на позначення цього стану. «Стан ангедонії, якщо мені буде дозволено створити таке нове слово на пару з анальгезією, – пише він, – досліджений дуже мало, але він існує».
Ангедонія є характеристикою психічних захворювань, особливо афективних розладів.
Причини
Дослідники припускають, що причиною ангедонії може бути розлад у системі винагород у мозку, велику роль в якій відіграє нейромедіатор дофамін. Дослідження д-ра Пола Кідуелла, який тоді працював у Лондонському королівському коледжі, виявило, що мозок учасників, які страждали на клінічну депресію, мусив працювати важче, щоб обробити досвід, який має сприйматися як винагорода. Хоча раніше дослідники вважали, що дофамін в основному задіяний у суб’єктивному досвіді задоволення, в останні 20 років відбувся концептуальний зсув, в результаті якого тепер вважається, що дофамін відіграє роль у різноманітних аспектах очікування нагороди, вивчення і мотивації. Ангедонію можна характеризувати як «порушення здатності шукати і переживати досвід задоволення та/або навчатися того, що є задоволення, яке часто, але не завжди доступне свідомому осягненню».
Значення у депресії
Ангедонія є ключовим симптомом клінічної депресії, тож в людей, в яких наявний цей симптом, може бути діагностовано депресію навіть за відсутності пригніченого настрою. Діагностичний і статистичний посібник з психічних захворювань (DSM) описує «брак зацікавленості або задоволеності», але ці стани важко розпізнати, враховуючи, що люди втрачають зацікавленість до речей, які не приносять їм задоволення. Присутній у DSM критерій втрати ваги, можливо, пов’язаний з ангедонією, оскільки багато людей з цим симптомом описують відсутність задоволення і від їжі. Люди, що страждають на ангедонію в зв’язку з депресією, зазвичай відчувають суїцидні думки зранку і почуваються краще ввечері, оскільки сон здається єдиним виходом, який схожий на смерть.
Див. також
|
