Лімфома щитоподібної залози

Лімфо́ма щитоподі́бної за́лози (ЛЩЗ) — рідкісна пухлина щитоподібної залози, частота якої становить 1-5 % серед інших злоякісних новоутворень цього ендокринного органу та менше ніж 2% серед лімфом взагалі.

Загальна характеристика

ЛЩЗ виникає переважно у жінок похилого віку (70 років та більше) та проявляється рапотовим утворенням шийної маси.

Симптоми

• Дисфагія
• Стридор
• Хрипота
• Тиск в ділянці шиї

Гістопатологія

Більшість ЛЩЗ є Неходжкінськими лімфомами, що походять з В-клітин; менша частка належить Ходжкінським лімфомам Т-клітинного походження.

Субтипи ЛЩЗ

• Дифузна В-клітинна лімфома без маргінальної зони
• Дифузна В-клітинна лімфома з маргінальною зоною
• В-клітинна лімфома мукоза-асоційованої лімфоїдної тканини (MALT)
• Фолікулярна лімфома

Діагностика

Проведення тонкоголкової аспіраційної пункційної біопсії має виску ефективність щодо виявлення ЛЩЗ, в неінформативних або сумнівних випадках рекомендовано проведення відкритої біопсії.

Лікування та прогноз

Проведення курсу неоад'ювантною хіміотерапії з послідуючою тиреоїдектомію є ефективним підходом до лікування ЛЩЗ. При дотримання такої стратегії виживання пацієнтів має високі показники, що становлять до 100 % при MALT-лімфомі та 70-80 % при більш агресивних типах ЛЩЗ.

Стадія лімфоми щитоподібної залози визначається за наступними критеріями:

Посилання