| Некротичний фасціїт | |
|---|---|
 Некротичний фасціїт на лівій нозі. Помітно обширне почервоніння і некроз
| |
| Спеціальність | інфекційні хвороби |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-11 | 1B71 |
| МКХ-10 | M72.6 |
| OMIM | 607395 |
| DiseasesDB | 31119 |
| MedlinePlus | 001443 |
| eMedicine | emerg/332 |
| MeSH | D019115 |
 Necrotizing fasciitis у Вікісховищі | |
Некротичний фасціїт (necrotizing fasciitis) — хвороба, яку спричинюють бактерії Streptococcus pyogenes, змішана аеробна та анаеробна мікрофлора, Clostridium perfringens, які пошкоджують поверхневу і глибоку фасції і підшкірну клітковину.
Історія
Термін «некротизуючий фасціїт» запровадив B.Wilson, вживши його в описі серії із 29 клінічних випадків упродовж 1948—1951 рр. у лікарнях м. Даллас.
Клініка
Діагностувати некротичний фасціїт на ранній стадії, коли єдині ознаки — біль і гарячка, досить складно. Надалі до цих проявів приєднуються набряк і гіперемія, шкіра стає щільною і болючою при пальпації. Пізніше шкіра набуває темно-червоного або синюватого кольору, покривається пухирями і з'являються некрозні ділянки фіолетового, багряного або чорного забарвлення. На цій стадії в судинах поверхневого сплетіння розвивається поширений тромбоз. Уражені фасції набувають брудно-бурого відтінку. Ураження швидко поширюється вздовж фасціальних футлярів, по венах і лімфатичних судинах.
На пізніх стадіях захворювання супроводжується інтоксикацією, часто розвиваються інфекційно-токсичний шок, сепсис і поліорганна недостатність.
Лікування
Принципи лікування:
- Хірургічне:
- висічення, некректомія (повторні, багаторазові)
- пластика (рання - ізоляційна, пізня - косметологічна)
- Консервативне:
- антибіотикотерапія (парентерально)
- симптоматична терапія
Згадування в кіно та літературі
- Некротичний фасціїт згадується в 14 серії 2 сезону серіалу Секретні матеріали;
- Згадується в комп'ютерній грі Outlast;
- Є згадування в п'ятому сезоні 4 серії серіалу «Анатомія Грей»;
- Є згадування у другому сезоні 15 серії серіалу «Анатомія Грей»;
- Є згадування у другому сезоні 9 серії серіалу «Клініка»;
- Є згадування у десятому сезоні 1 серії «Анатомія Грей»;
- Згадується у 48 серії «Seoyoung, My Daughter»;
- Згадується у восьмому сезоні 23 серії серіалу «Кістки»;
- Згадується у другому сезоні 7 серії серіалу «Нічна зміна»;
- Згадується у фільмі «Куб Зеро».
Джерела
- ІГОР СТОЯНОВСЬКИЙ. ОГЛЯД СУЧАСНИХ ЗАСАД ДО ДІАГНОСТИКИ Й ЛІКУВАННЯ НЕКРОТИЗУЮЧОГО ФАСЦІЇТУ//Праці НТШ. Мед. науки, 2016.- Т. XLV. — С. 41–58.
Література
- Особливості лікування тяжких форм гострого парапроктиту та некротичного фасциїту // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - Том 18 № 3 (2019). DOI: https://doi.org/10.24061/1727-0847.18.3.2019.11
- В. М. Гусєв, В. М. Астахов, С. О. Дубіна (Лиман). Некротичний фасціїт в акушерській практиці: дані літератури та опис власного клінічного спостереження //«Врачеб. дело». 2019, № 1–2. - С.150-155. DOI 10.31640/JVD.1-2.2019(22) Надійшла 22.02.2018 Ел.джерело
- Детоксикаційна терапія при некротичному фасциїті. ОЄ Каніковський, ОА Коцюра, АВ Осадчий (2017) // Матеріали І Подільської міжрегіональної науково-практичної конференції з міжнародною участю “Сучасні методи діагностики, невідкладної допомоги, інтенсивної терапії та анестезіологічного забезпечення важких хворих”.
- Colak E., Ozlem N., Kucuk G.O. et al. Laboratory Risk Indicators for Necrotizing Fasciitis and Associations with Mortality // Turk. J. Emerg. Med. – 2014. – Vol. 14 (1). – P. 15–19.
- Bellapianta J.M., Ljungqist K., Tobin E. et al. Necrotizing fasciitis // J. Am. Acad. Orthop. Surg. – 2009. – Vol. 17, №3. – P. 174–182.
- Ahrenholz D.H., Ripple J.M., Irwin R.S. et al. Necrotizing fasciitis and other infections // Intensive Care Medicine. – 2 ed. – Boston, Little, Brown, 1991. – 1334 p.
Посилання
- Бактерія, яка змушує плоть гнити живцем, поширюється через глобальне потепління 05.08.19
- О.В. Руцька, М.Ф. Терещенко (2019) ПАРАМЕТРИ ГЛИБИНИ ТА ЯКОСТІ ОЧИСТКИ ПОВЕРХНІ РАН СИСТЕМОЮ ВАКУУМНОЇ АБСОРБЦІЇ ТА САНАЦІЇ РАН
|
